5．對吸煙的禁限是文明社會的大勢所趨，但是，我們又要看到，吸煙作為一種"風(fēng)"與"俗"，要想真正地"移風(fēng)易俗"，又不可能一蹴而就。一些"風(fēng)俗"，一旦成為一種習(xí)慣，成為社會經(jīng)濟、文化、生活方式的一個組成部分，要改變它，并不容易。煙草的種植、煙品的制造、煙稅的征收，都涉及經(jīng)濟利益，不可能一夜之間就被取締、改造。煙民的吸煙習(xí)慣一旦形成，在生活方式中派生了一系列與吸煙相關(guān)的文化，與交友、喜慶、談生意等活動結(jié)合到一起，也難以在短期內(nèi)徹底改變。難以改變，不是說不去改變。既然是個有害的行為習(xí)慣，我們就應(yīng)該積極、主動地去改變，但又要有耐心。所謂耐心，一是指要有一個時間上的逐步過程，不可操之過急，一夜建成個羅馬；二是指要想辦法，要多做工作，做全做細。不僅要從法律上作出強制性的禁限規(guī)定，也要在輿論、宣傳上進一步展開吸煙有害的教育；不僅要有禁限的籠統(tǒng)規(guī)定，還要有一些具體可操作的細致辦法。最后做到既有效地減少了吸煙，降低了危害，也不至于給社會經(jīng)濟、生活有關(guān)方面，煙草業(yè)、餐飲業(yè)、商務(wù)、生活帶來過激的不適應(yīng)。所謂"病去如抽絲"，要耐心地解開百日沉病，人病如此，社會病也是如此。

　　6．中國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國，煙草稅收在我國國民經(jīng)濟中占有很大比重，特別是在我國煙草集團、煙草公司與煙草專賣局實際上是一個利益集團，兩個牌子，一套機構(gòu)，政企不分，很難真正把《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）控?zé)煷胧┞鋵嵪氯ァＳ袌蟮乐赋觯簽榱说种啤豆s》"吸煙有害健康"的煙草警示語不得少于煙盒30%面積的規(guī)定，一些煙草企業(yè)甚至聯(lián)合起來研究對策，尋找《公約》"漏洞"。甚至有業(yè)內(nèi)人士透露，制煙企業(yè)之間已經(jīng)達成"聯(lián)盟"，對于"健康警語宜占煙草包裝主要可見部分50%以上，但不少于30%"的要求，無可爭議地一致選擇30%;而對于"可以是圖文并茂的形式出現(xiàn)"的建議，對策是只進行文字提示，而且盡量把文字做小。

　　中國控?zé)焻f(xié)會副會長楊功煥告訴記者，由于煙草的效應(yīng)不是立即發(fā)生，所以現(xiàn)在一些人

　　未能感覺到煙草對健康的危害。在現(xiàn)階段，中國煙民平均比總?cè)巳旱钠谕麎勖?.6年，每人平均少工作2年，所創(chuàng)造的勞動價值會減少很多。但是按照目前的吸煙模式，僅由于人口的增長，到2030年吸煙者將增至4. 31億人，那么2025年開始每年將有近200萬人死于因吸煙引起的疾病。有"專家發(fā)言"，西紅柿中含有數(shù)量不等的尼古丁，容易致癌。尤其是未加烹飪而生吃，則進入人體的尼古丁數(shù)量會更多，由此而受到的傷害，會接近于煙霧彌漫中的被動吸煙。人們常食用的蔬菜中的確有尼古丁的含量，比如西紅柿、洋山芋、茄子和花菜等等。但是科學(xué)家發(fā)現(xiàn)西紅柿中的尼古丁含量是微乎其微，只能以微克計量，少到可以忽略，所以在正常情況下，食用蔬菜不會對人體產(chǎn)生有害影響，人們完全沒有必要為此擔(dān)憂。

　　"提高煙草稅是既能有效控?zé)熡植粶p少國家稅收的雙贏手段，應(yīng)該說是一個非常好的措

　　施。"中國疾病預(yù)防控制中心副主任、中國控?zé)焻f(xié)會副會長楊功煥告訴《第一財經(jīng)日報》。而且世界范圍內(nèi)，提高煙草稅已被認為是最有效的降低煙草消費的方法。楊功煥認為，通過提高煙草消費稅使低收入者減少吸煙量并非不公平。一方面，低收入者因為經(jīng)濟壓力減少了香煙消費量，這樣導(dǎo)致與抽煙相關(guān)的疾病減少，從而減少了醫(yī)療費用的支出；另一方面，政府把提高的稅收劃撥部分用于公共教育、衛(wèi)生中，這將使低收入者受益。楊功煥認為，中國目前還不具備提高煙草消費稅的社會環(huán)境。很多人對提稅還存在誤解。而且從技術(shù)層面來說，由于中國的香煙價格高低檔之間相差高達近百倍，不像國外的香煙基本是同一個價格水平，在提高消費稅的實施中也存在一些難點。楊功煥說，煙草使用導(dǎo)致醫(yī)療費用增加，目前醫(yī)療費用的上漲速度遠遠高于煙草行業(yè)利稅上漲速度，假若2025年歸因于煙草的疾病和死亡為33%，那么僅耗費的醫(yī)療費用就會超過煙草行業(yè)為國家創(chuàng)造的利潤。如果加上生病導(dǎo)致的其他間接費用，僅僅由于直接醫(yī)療費用和損失工作年限，就足以抵消煙草所帶來的經(jīng)濟價值。這還不包括煙草消費導(dǎo)致的其他經(jīng)濟損失，如火災(zāi)。

　　7．有過戒煙經(jīng)歷的人都知道，吸煙容易戒煙難。單純憑借個人意志力，很難戒除煙癮。隨著2008年5月1日北京市的戒煙令正式實施，我國正逐步開始推動公共場所的全面禁煙。事實上，禁煙的目標(biāo)并沒有我們想象中那么高不可攀，關(guān)鍵在于科學(xué)認識吸煙成癮的機理，理清煙草對于健康的種種危害，同時選對安全、持久的戒煙方案，千萬不要"搭錯車"。尼古丁的最大危害就在于成癮性，吸煙者一旦成癮，每30-40分鐘就需要吸一支煙，以維持大腦尼古丁穩(wěn)定水平，當(dāng)達不到這一水平時吸煙者就會感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁，感覺似乎與鴉片毒品無異。而尼古丁成癮的吸煙者戒煙后早期會出現(xiàn)煩躁不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等癥狀，我們均視為停止吸煙后的戒斷癥狀。這也是WHO把吸煙定義為一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，把煙民視為慢性病人的原因。精神依賴表現(xiàn)為對藥物的強烈渴求。用藥后出現(xiàn)欣快感和松弛寧靜感，可以滿足心理需要，停藥后會產(chǎn)生難以忍受的痛苦和折磨，只得繼續(xù)使用藥物。煙草依賴是一種明確界定的神經(jīng)精神疾病，從煙草中反復(fù)攝取尼古丁會導(dǎo)致大腦的神經(jīng)通路發(fā)生變化，從而在戒煙時會產(chǎn)生強烈的吸煙欲望，這種欲望會削弱甚至摧毀病人戒煙的決心。

　　調(diào)查表明，戒煙成功率平均僅為25%左右，不少試圖戒煙者反映：我下了決心真想戒煙，

　　可一戒煙就覺得渾身不對勁，倒像得病了似的。甚至有人認為戒煙反而會生病，其實這是一種誤解。吸煙者中有95%以上的人會成癮。煙中含有的尼古丁是一種成癮性毒品，其程度比酒大6至8倍，與可卡因相似。在形成煙癮的人的血液中尼古丁是維持在一定水平，如果達不到這一水平的，就會感到不舒服。由于尼古丁具有精神活性和強化性，會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)促使吸煙者重復(fù)食用尼古丁而不能自拔。雖然小劑量尼古丁可使神經(jīng)中樞系統(tǒng)興奮，即所謂提神，但這實際上是一種毒性反應(yīng)，大劑量則會產(chǎn)生先興奮后抑制甚至死亡的反應(yīng)（尼古丁的成人致死量為40至60毫克）。人戒煙后，由于機體缺乏尼古丁的刺激，要自身調(diào)整到新的平衡，恢復(fù)正常健康的代謝機能，開始可能會不適應(yīng)，從而產(chǎn)生一系列生理和心理反應(yīng)，如煩躁不安、咳嗽、肌肉有刺痛感、多汗，有的人還會出現(xiàn)胃腸道功能紊亂、體重略有增加等，這些都是戒斷癥狀。